Informacije

Obilazak rada i rođenja: Porođajna soba

Obilazak rada i rođenja: Porođajna soba

Shanon Cook: Zdravo, ja sam Shanon Cook, mama jedne s drugom koja je na putu. Kada prvi put dođete u bolnicu i budete porođajni, možda nećete biti raspoloženi da provjerite okolinu i postavite pitanja. Dakle, danas smo ovdje u bolnici St. Luke's-Roosevelt u New Yorku kako bismo obišli odjeljenje rada i porođaja, a pridružila mi se Ashley Leffew, francusko ime. A ona je medicinska sestra za porođaj u St. Lukeu. Hvala što ste nam se pridružili.

Pa, zamislimo da je stigla prava radna snaga. Hoćete li nam pokazati sobu za dostavu?

Ashley Leffew: Naravno.

Shanon: Sjajno.

Ashley: U osnovi, kad prvi put uđete u sobu, moramo se presvući u bolničku haljinu. Neki donose svoje haljine, ali ako ćete donijeti vlastiti ogrtač, radije ćemo ga otkopčati kako biste imali pristup IV-ima i stvarima ako biste se morali vratiti na pregled. A onda se radi o trbuhu koji nastavlja, a to je ono što održava monitore. U redu? Znači, htjeli bismo da se presvučete u haljinu, da nam date uzorak urina, i da se onda vratite, a ja ću vas vratiti na monitor. Mi bismo pratili vaše kontrakcije i bebin otkucaj srca s ova dva monitora.

Tako će se otkucaji srca, otkucaji fetusa, pojaviti na ovoj strani trake. A kontrakcije će biti na dnu. Na ekranu je to LCD ekran i prikazat će krvni pritisak, broj otkucaja mame i bebin otkucaj srca.

Shanon: E sad, šta ako kažem, "Želim epiduralnu!" Neću nužno da ga odmah dobijem, zar ne?

Ashley: Nije nužno. Dakle, imamo nekoliko stvari koje moramo učiniti prije nego što dobijete epiduralnu. Prvo i najvažnije moramo bebu donijeti na monitor, vidjeti šta beba radi. I tada bismo započeli IV. Dakle, dobili bismo bebu na monitor, uradili vitalne radove, a zatim bismo pokrenuli vaš IV.

Tako da obično pokušavamo napraviti IV negdje na donjoj ruci. S obje strane, gdje god možemo dobiti dobru venu. A onda su to pumpe u koje se unosi tekućina. Dakle, to nam može točno reći koliko tekućine beba, mama dobiva, tako da možemo ići u korak sa ulazima i izlascima. A onda u isto vrijeme crpimo vašu krv, tako da nadamo se da morate dobiti samo jedan štap i onda ćemo vam poslati laboratoriju. A kad se vratimo u vaše laboratorije, postali biste kandidat za epiduralnu.

Shanon: Dobro. Recimo samo da sam zakačen i imam epiduralnu. Šta se događa sada? Kakvu vrstu nadzora obavljate?

Ashley: U redu, odmah nakon epiduralne, pomno ćemo pratiti vaš krvni pritisak, jer to je jedna od nuspojava epiduralne, odnosno da vam krvni tlak može pasti. Tako bebu držimo u kontinuiranom nadzoru i vršit ćemo praćenje krvnog pritiska barem svaka dvije do pet minuta u prvih 20 do 30 minuta vaše epiduralne kako bismo bili sigurni da su vaši vitalni znakovi stabilni. Krvni pritisak se ovdje prikačio, tako da je ovo što će biti povezano, a to se registruje na ekranu.

A onda imate i gumb na koji možete pritisnuti ako vam treba dodatni lijek. Tako ćete neprestano primati lijekove kroz epiduralnu da vam bude ugodno, ali ako počnete bolovati tijekom cijelog porođaja, tada možete pritisnuti to dugme. To će vam dati malo više.

Shanon: Ako nemate epiduralnu, razlikuje li se praćenje mame i djeteta?

Ashley: Ponekad da, ponekad ne. Zaista ovisi o tome što radi bebin otkucaj srca. Dakle, ako beba izgleda sjajno i postoji dobra varijabilnost i uvjeravanje fetalnog traka srca, tada će liječnici ponekad reći da možemo obaviti isprekidan nadzor, što će omogućiti mami malo više slobode da bi mogla hodati hodnicima, a zatim se vratiti svakih 30 do 45 minuta i vratite se na monitor.

Shanon: Sada kada dođe vrijeme da se dijete zaista potisne napolje, možda ćete primijetiti da se atmosfera u ovoj sobi dramatično mijenja. Evo da razgovaramo malo o tome zašto je dr. Jacques Moritz. On je šef općinskog odeljenja ovde u St. Hello. On je takođe moj doktor.

Sa mojom prvom trudnoćom, kada sam - kad je došlo vrijeme za guranje, nekako je postalo uzbudljivo. Šta se dešava?

Dr Jacques Moritz: Pa, prije nego što dođe vrijeme za pomicanje, nema puno toga za napraviti. I to bi trebalo biti prilično ruke od ruke. Provjeravaju otkucaje srca, što je učinjeno sa mašinom iza vas, i sve je prilično hladno dok ne dođe vrijeme za guranje.

Shanon: Generalno, koliko dugo se žena gura?

Moritz: Tačno, pa ovisi o tome je li joj prvo dijete ili druga beba. Idemo prvo beba, dva do tri sata može biti. I drugo dijete, sve oklade su isključene. Neverovatno su brzi.

Shanon: Sada, nakon što je žena rodila dijete, beba je izašla, ne mora nužno da je drži odmah.

Moritz: Trudimo se, trudimo se. Ako sve pođe dobro, način na koji pokušavamo roditi je da beba treba doći ovim putem i da ide pravo iznad vas. Majko, koža na kožu, zar ne? Obično imamo oca da presiječe kabel ili ga barem pitamo. Pola vremena što rade, pola vremena ne. I tada beba ostane s tobom. A onda krećemo na posao. Počinjemo gledati, ok, ima li suza, koliko su loše suze, kako ćemo suze popraviti? I još važnije, placenta. Svi zaboravljaju na placentu, ali to je pravi kritični dio porođaja.

Shanon: Pa nakon što je mama imala priliku da se uhvati za bebu, beba dolazi ovamo. Šta je ovo?

Moritz: Dakle, dvije stvari. Dakle, ovo je toplije, što zagrijava bebu. Prvo je da ako se koristi vakuum ili pinceta, beba dolazi ovamo odmah. I tamo ga čeka pedijatar. Mnogo puta zbog kojih koristimo te instrumente je pad otkucaja srca ili je potrebno brzo dostaviti, a ponekad je bebi potrebno ono što se naziva oživljavanje. Dakle, tu je kisika, ovdje je droga. Pedijatar može ono što nazivamo djelovati na bebi. I dovesti dijete da se ne nalazi u vodenom stanju do stanja u zraku. Ponekad je bebama potrebno malo vremena.

Ako porođaj prođe u redu, majka je završila s vezama s bebom, dijete će doći ovamo, prima trake, otiske prstiju i dvije važne stvari, snimak vitamina K, koji svako dobije, to je prvi udarac bebe. Dobiva se vitamin K kako bi se krv zgusnula kako beba ne bi krvarila u mozgu ili bilo čemu. A dobiva i nešto kreme u očima u slučaju da ima gonoreju ili klamidiju.

Shanon: Hvala vam, dr. Moritz, što dijelite sve svoje znanje. Samo imajte na umu da bi vaša bolnica mogla imati malo drugačiji postupak kada se radi o porođaju, pa možda želite provjeriti s njima da biste mogli obaviti obilazak bolnice prije vremena. Za BabyCenter sam Shanon Cook.

Pogledajte video: Christina Makes Buckwheat Noodles. From the Test Kitchen. Bon Appétit (Oktobar 2020).